om1.ru
В «Евромеде» пациентам с тяжелыми патологиями предлагают паллиативную помощь Медпомощь для тяжелобольных пациентов на дому оказывает Центр выездной паллиативной помощи «Евромеда».

В «Евромеде» пациентам с тяжелыми патологиями предлагают паллиативную помощь

Медпомощь для тяжелобольных пациентов на дому оказывает Центр выездной паллиативной помощи «Евромеда».
1 апреля 2022, 08:00

В «Евромеде» пациентам с тяжелыми патологиями предлагают паллиативную помощь
Фото: МЦСМ «Евромед»

Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация — эти медицинские понятия знакомы каждому, если не на собственном примере, то на примере родных и близких. Но в случае с тяжелыми, часто неизлечимыми, заболеваниями на первый план выходит особенный раздел медицины — паллиативная помощь.

Её задача — всесторонне поддержать пациента и обеспечить максимально доступный комфорт при имеющихся ограничениях, например, при обездвиженности, невозможности самостоятельно питаться и т. д. Паллиативная помощь — целый комплекс разнообразных мероприятия, помимо медицинских процедур включающий в себя моральную и психологическую поддержку пациента и его родственников.

В клинике «Евромед» в 2019 году начал работу Центр выездной паллиативной помощи. О том, как организована работа Центра, какие пациенты чаще нуждаются в паллиативной медицине и какие услуги могут быть оказаны прямо на дому, рассказал Евгений Юрьевич Михеев, руководитель Центра выездной паллиативной помощи и отделения скорой помощи «Евромеда».

Евгений Юрьевич Михеев, руководитель Центра выездной паллиативной помощи и отделения скорой помощи «Евромеда»

 — Евгений Юрьевич, как и почему возникла мысль организовать такое специфическое отделение?

 — Омский регион, к сожалению, сохраняет высокие показатели по распространенности ЗНО (злокачественных новообразований). Когда онкозаболевание вступает в терминальную стадию, пациент нередко оказывается дома — на попечении родных. В похожем положении находятся пожилые пациенты после травм, после перенесения инсультов, инфарктов и т.д. Я работаю на выездах, мои пациенты — те, кто не может самостоятельно и даже с помощью близких добраться до клиники и обратиться за медицинской помощью.

Весь груз забот и ответственности ложится на членов семьи пациента, а те, в свою очередь, хотят помочь, но не знают как, не умеют. Им не хватает нужных навыков. Так и возникла мысль создать специализированное отделение — чтобы сосредоточиться на проблемах и задачах именно тяжелобольных пациентов, помочь им самим и поддержать их родственников, обучить нужным навыкам.

 — Каким категориям пациентов может потребоваться паллиативная помощь?

 — Прежде всего, конечно, это онкобольные в поздних стадиях. Следующая группа пациентов — с сердечно-сосудистыми заболеваниями: на домашней терапии могут находиться пациенты после инсульта, инфаркта с необратимыми нарушениями кровоснабжения головного мозга. Это пациенты неврологического спектра — с различными формами деменций, болезнью Альцгеймера и т.д.

Если возможности терапии исчерпаны, пациента отправляют домой, но он продолжает нуждаться в специфическом уходе.

 
 
В перечне оказываемых на дому услуг:
 — рекомендации по обезболиванию;
 — рекомендации по лечебному питанию;
 — профилактика и лечение пролежней;
 — установка и плановая замена трахеостомической трубки, уретрального катетера, назогастрального зонда;
 — консультации узких специалистов (онколога, хирурга, психотерапевта, кардиолога и др.);
 — внутривенные и внутримышечные введения, капельницы;
 — психологическая поддержка пациента и его родственников.

— В чем чаще всего заключается уход за паллиативным пациентом?

 — Чаще всего к паллиативной помощи прибегают в ситуациях, требующих профильного медицинского образования: чтобы назначить симптоматическое лечение, препараты для обезболивания, снять интоксикацию, поставить капельницу.

Если пациент обездвижен, он нуждается в профилактике образования пролежней, а если пролежни все же образуются — существуют особые методы ухода за ними. Не так просто обеспечить должную гигиену лежачему пациенту — наши специалисты обладают такими навыками и готовы научить родных пациента.

В случае с невозможностью пациента питаться самостоятельно специалисты Центра выездной паллиативной помощи помогут организовать лечебное питание: установить назогастральный зонд, порекомендовать препараты для энтерального и парентерального питания.
При поражении органов дыхания может быть оказана помощь в выборе и настройке кислородных концентраторов, аппаратов НИВЛ и ИВЛ.

 — Все это возможно сделать на дому?

 — На дому мы можем оказать большинство услуг из перечня паллиативной помощи. Но есть, конечно, несколько процедур, требующих выполнения исключительно в условиях стационара:

  • имплантация венозного порта, которая выполняется в случае необходимости длительное время (год и более) вливать лекарственные препараты и регулярно осуществлять заборы крови. Порт обеспечивает длительный центральный венозный доступ и может находиться в организме несколько лет при условии правильного ухода (требуются специальные иглы Губера);
  • лапароцентез (пункция брюшной полости), который показан при скоплении патологической жидкости в брюшной полости. Манипуляция также имеет диагностические и лечебные задачи, позволяя удалить свободную жидкость, например, при асците. Процедуру эвакуации жидкости из брюшной полости рекомендуется проводить в стационарных условиях под контролем УЗИ-аппаратов последнего поколения.

При необходимости транспортировки в стационар специалисты Центра помогут решить и такой вопрос.

 — Какие услуги Центра выездной паллиативной помощи наиболее востребованы?

 — Прежде всего, это консультация врача паллиативной помощи на дому, у нас она стоит 3500 руб*. Консультация подразумевает назначение симптоматической терапии, рекомендации по устранению тягостных симптомов, анальгезии, снятию интоксикации, назначение инфузионной терапии.

Далее по частоте обращений идут установки узкоспецифических медицинских приспособлений:

  • установка назогастрального зонда (замена) на дому с консультацией по энтеральному питанию — 5300 руб.*;
  • установка (замена) уретрального катетера (при задержке мочи) на дому, замена цистостомы — 5300 руб*.

Нередко требуется инфузионная терапия (капельницы), стоимость с препаратами клиники — 2200 руб.*/за одну процедуру.

 — Насколько часто пациентам и членам их семьи требуется не столько медицинская, сколько психологическая помощь и поддержка?

 — Гораздо чаще, чем можно было бы подумать. Пациенту и его родственникам важно кому-то довериться, разделить тяжкий груз ответственности и забот. Иногда бывает достаточно одного визита, чтобы специалисты оценили ситуацию, провели нужные процедуры и дали дальнейшие рекомендации.

Каждый пациент заслуживает того, чтобы ему обеспечили достойные условия при тяжелом заболевании. Главная задача Центра паллиативной помощи — сделать все, чтобы облегчить состояние пациента, предупредить боль и улучшить качество жизни всеми возможными способами.

График работы Центра выездной паллиативной помощи ПН-ПТ с 8.00 до 18.00
Приём вызовов ПН-СБ с 8.00 до 20.00, ВС с 9.00 до 18.00
Тел. 330–333; 590–100

* Организатор ООО «МЦСМ «Евромед»,ОГРН 1145543033943, ИНН 5504248024

Лицензия ФС-55-01-001469-20 от 12 августа 2020 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Хочешь чаще читать новости Om1.ru? Нажми "Добавить в избранные источники Дзен.Новостей".
Нашли опечатку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter