Самостоятельно прекратить употребление алкоголя иногда возможно, но считать такой вариант безопасным заранее нельзя. Риск зависит не только от длительности эпизода, но и от количества алкоголя, зависимости, прошлой отмены, сопутствующих заболеваний и текущего состояния. При повышенном риске медицинский вывод из запоя помогает оценить состояние и определить необходимую тактику.
Что считается запоем
В бытовой речи запоем называют разные эпизоды повторного употребления, когда человеку трудно остановиться. Универсальной границы по числу дней нет: для оценки риска важнее характер употребления и состояние при попытке прекратить его.
Почему после прекращения алкоголя может стать хуже
При физической зависимости прекращение или существенное уменьшение употребления может вызвать алкогольный синдром отмены. Он связан с перестройкой нервной системы при регулярном поступлении алкоголя, а не с «выходом токсинов». Возможны тремор, потливость, тревога, возбуждение, бессонница, сердцебиение, тошнота. Такие симптомы возникают не у всех. Тяжелая отмена может сопровождаться судорогами, галлюцинациями и нарушениями сознания.
Кому опаснее выходить из запоя самостоятельно
Медицинская оценка особенно важна, если раньше были тяжелая отмена, судороги, галлюцинации или спутанность сознания; употребление было длительным и значительным; есть серьезные сопутствующие заболевания; одновременно употреблялись другие психоактивные вещества или препараты; состояние заметно ухудшается. Отсутствие этих факторов не гарантирует безопасный самостоятельный выход.
Можно ли постепенно уменьшать количество алкоголя
Попытка «плавно выйти» за счет новых доз алкоголя плохо контролируется и может привести к продолжению употребления. Поэтому схемы «опохмела» и уменьшения объема по часам нельзя считать универсально безопасными. Но и заочно рекомендовать конкретному человеку резко прекращать употребление нельзя: риск тяжелой отмены зависит от его состояния.
Можно ли принимать лекарства дома
Самостоятельно подбирать транквилизаторы, снотворные, противосудорожные и другие рецептурные седативные средства опасно. Некоторые из них в сочетании с алкоголем могут опасно усиливать седативный эффект и угнетение дыхания. Медикаментозное лечение синдрома отмены требует индивидуального выбора и наблюдения.
Когда нужна срочная помощь
Не следует ждать планового визита, если появились:
— судороги;
— галлюцинации;
— выраженная спутанность сознания или дезориентация;
— потеря сознания;
— серьезные нарушения дыхания;
— сильная боль в груди;
— тяжелое возбуждение, опасное для человека или окружающих;
— неукротимая рвота или выраженное обезвоживание;
— резкое ухудшение состояния.
Эти симптомы могут быть связаны не только с отменой, но и с интоксикацией, травмой или другим острым заболеванием.
Что делать после выхода из запоя
Прекращение одного эпизода не исключает повторения. Если запои повторяются, человек теряет контроль над количеством алкоголя или снова начинает пить после попыток остановиться, важно оценивать уже сам характер употребления и возможную алкогольную зависимость. Это не сводится к облегчению состояния после запоя.