Механизм постковидного синдрома, предположительно, связан с хроническим тромбоваскулитом, который преимущественно поражает нервную систему (центральную, периферическую, вегетативную), легкие, почки, печень, кожу. Даже если пациент перенёс новую коронавирусную инфекцию в лёгкой форме, медики рекомендуют сделать чек-ап организма, в том числе проверить состав крови.
К сожалению, постковидный синдром может быть намного опаснее, чем сам вирус.
Корреляция между тяжестью клинического течения COVID-19 и частотой и/или тяжестью постковидных симптомов прослеживается не всегда. В 80% случаев постковидный сидром сопровождается приступами резчайшей слабости. Основные признаки включают тяжесть в грудной клетке, ощущение неполного вдоха, головные, суставные и мышечные боли, нарушения сна, депрессию, снижение когнитивных функций, расстройство терморегуляции, альная астма, расстройство желудка, выпадение волос — лишь небольшой список клинических проявлений после перенесённого заболевания.
По статистике, признаки постковидного синдрома испытывают на себе 10-20 % людей, переболевших COVID-19. азличные симптомы у них сохраняются до 3-6 месяцев после перенесенной инфекции. Именно поэтому важно пройти обследование и определить, есть ли сбои в организме. И при выявлении — начать эффективное лечение.
«Ковид — не только респираторное заболевание. Это ещё и вирус, который становится причиной полиорганного поражения, как оказалось, после выздоровления», — объяснил Александр Васильевич.
Врач-терапевт рекомендует сдать пять анализов, которые помогут оценить состояние иммунитета пациента, определить, остались ли очаги воспаления в организме:
Отметим, что расшифровывать результаты анализов должен медик.
Показывает наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.
При бактериальной инфекции в ОАК будут заметны следующие изменения: лейкоциты и нейтрофилы увеличены, СОЕ увеличена, лимфоциты ниже нормы, появление миелоцитов. При вирусной инфекции: лейкоциты в норме или чуть ниже; лимфоциты и моноциты увеличены; нейтрофилы снижены; СОЕ в норме или немного повышена.
«Обращаю внимание, что при диагностике конкретного заболевания имеет значение отдельный вид лейкоцитов, а не общее количество», — поясняет медик.
Основной вид лабораторного исследования, который может рассказать о заболевании органов мочевыделительной системы, а также о патологических процессах в организме человека.
Биологическая жидкость содержит не только воду, но и продукты жизнедеятельности организма. К ним относят соли, токсины и др. Лабораторные исследования помогают определить их концентрацию, химический и физический состав, что позволяет медикам говорить о функционировании почек, мочевого пузыря, простаты, печени.
Помогает провести точную диагностику состояния внутренних органов, что особенно важно при постковидном синдроме. Анализ включает показатели, которые помогают определить состояние обменных процессов в организме пациента — минерального, углеводного, липидного, белкового.
Например, при повышенной глюкозе в крови можно предположить заподозрить эндокринные нарушения или диабет, панкреатит. При низком показателе глюкозы — опухоль поджелудочной железы, хронические поражения печени и почек.
С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления. У пациентов с ковидом он чаще всего повышен.
«Определение концентрации СРБ как маркера воспаления при COVID-19, в первую очередь, позволяет оценить тяжесть течения, распространенность воспалительной инфильтрации и прогноз заболевания, но не используется для принятия решения о назначении антибактериальной терапии», — уточнил Александр Васильевич.
АЛТ, АСТ — показатели для определения возможных патологических процессов в печени. Дело в том, что после перенесённого коронавируса, чаще всего страдает этот орган и желудочно-кишечный тракт.
«Печень по природе обладает большим разнообразием функций, в том числе регулирует обмен веществ, выделяет желчь, необходимую для пищеварения. Также этот орган — биологический фильтр, который очищает кровь от токсинов и вредных веществ, участвует в обмене витаминов и микроэлементов. Потому важно знать о состоянии печени в постковид», — пояснил врач-терапевт.
Если свёртываемость крови повышенная, могут возникнуть тромбы. При пониженной свертываемости опасен даже простой порез. После перенесённого коронавируса есть риск образования тромбов.
Этот анализ помогает определить скорость свертывания крови, и период времени, необходимый для растворения сгустка. Благодаря пробе на этот маркер можно своевременно заметить дисбаланс между показателями, и определить его причину (варикозная болезнь, тромбофилия, тромбоэмболия легочной артерии и пр.). У пациентов с постковидным синдромом наблюдается нарушение свёртываемости крови.
В фазу острого заболевания ковидом маркер Д-димера у пациентов часто завышен, что может стать причиной летального исхода. При этом осложнения возникают не только в венах и легочных артериях, но и в сердце, сосудах головного мозга, почках, печени. Потому важно при постковидном синдроме следить за маркером тромбообразования. К группе риска относятся пациенты со значением D-димера от 400 до 600 нг/мл, а концентрация выше 600 нг/мл говорит о наличии патологии.
«С 1 июля 2021 года начала проводиться углубленная диспансеризация для граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией. Согласно наблюдениям, имеющимся на сегодняшний день, наиболее подверженными развитию постковидного синдрома являются следующие группы пациентов: взрослые старше 50 лет; лица, перенесшие тяжелую форму ковидной инфекции и длительную вентиляцию легких; люди с хроническими заболеваниями: ХСН, легочными патологиями, артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями. Тяжелые последствия ковида мы наблюдаем и у ранее здоровых людей, которые ранее не жаловались на состояние», — резюмировал Александр Лесков.