В 2024 году врач стала лауреатом экспертной премии «Врач с большой буквы». Это ежегодная национальная премия, которая проводится с 2020 года при поддержке региональных департаментов и министерств здравоохранения. Её победители — врачи разных специальностей — определяются по итогам независимого аудита качества медицинской помощи. В числе других лауреатов Ирина Салова получила возможность пройти индивидуальную программу повышения квалификации и обмена опытом в Москве — в НМИЦ гематологии. Она уверена, что стажировки в федеральных центрах, где разрабатываются клинические рекомендации, очень ценны, поскольку дают возможность перенять опыт высококлассных специалистов и использовать их наработки в своём отделении.
В интервью врач рассказала, как стала лауреатом, что для неё самое сложное в работе врача и зачем нужна независимая экспертиза качества медицинской помощи.
— Ирина Владимировна, почему вы решили стать врачом и выбрали именно эту специализацию?
— Хотя у меня в семье врачей нет, я ещё в детстве решила, что буду доктором. Окончила школу, подготовилась к поступлению в медицинский. И уже во время обучения выбрала гематологию — как самое сложное и интересное направление.
— А что для вас самое сложное в работе врача?
— Говорить с родственниками пациента о его смерти. Даже озвучивать тяжёлый диагноз пациенту не так страшно, потому что мы будем бороться и постараемся выйти в ремиссию. Говорю «мы» — потому что мы, врачи, боремся с болезнью вместе с пациентами. И очень радуемся, когда после лечения человек возвращается к привычному образу жизни.
— Такое часто бывает?
— Конечно, даже при, казалось бы, очень неблагоприятных прогнозах. К примеру, нам недавно удалось вернуть в строй пожилого пациента в дебюте развития хронического лимфолейкоза, осложнившегося гемолитической анемией. При поступлении его уровень гемоглобина составлял около 30 г/л, что в разы ниже нормы, а тест на COVID-19 показывал положительный результат. Полечили, выписали в стабильном состоянии. Гематология развивается очень быстро, появляются новые препараты. При некоторых нозологиях пациенты лечатся даже без отрыва от производства — всё это благодаря современным препаратам. Хотя ещё лет 10–15 назад они были бы обречены.
— Что именно вы лечите? И с чем к вам чаще всего обращаются?
— Существует множество заболеваний системы крови — начиная с банальных дефицитных анемий до тяжёлых форм онкологической патологии. Гематолог занимается диагностикой и лечением заболеваний системы кроветворения. Патологические процессы подразделяются на злокачественные и незлокачественные. К нам чаще всего попадают с онкологическими — острыми и хроническими лейкозами, лимфомами. Эти заболевания, как правило, встречаются у возрастных пациентов.
— Обычный человек, как правило, не знает симптомов гематологических заболеваний. На что нужно обратить внимание, чтобы не запустить болезнь?
— Любому человеку важно следить за состоянием своего здоровья. Особенно стоит обращать внимание на такие симптомы, как резкая немотивированная потеря веса, чрезмерная потливость, выраженная общая слабость, кровоточивость дёсен, появление синяков на теле без причины, увеличение лимфатических узлов, боли в костях. С такими жалобами стоит обратиться к врачу. Бывает, что пациенты списывают хроническую усталость на стрессы, авитаминозы, начинают заниматься самолечением или принимать биологически активные добавки, которые активно рекламируются в интернете. Так делать нельзя, потому что теряется драгоценное время. При малейших подозрениях следует обратиться к терапевту, если он увидит изменения в анализе крови — направит к гематологам.
— А есть ли какая-то профилактика? Что нужно делать, чтобы себе помочь?
— Профилактики гематологических заболеваний как таковой нет. Рекомендации самые обычные — вести здоровый образ жизни, быть физически активным, правильно, разнообразно и полноценно питаться. Регулярно проходить медицинские осмотры, даже если самочувствие отличное и ничего не беспокоит.
— Вы стали лауреатом экспертной премии «Врач с большой буквы». Как вы думаете, благодаря каким профессиональным достижениям?
— Мне было очень приятно получить премию, ведь работа врача очень тяжёлая. Уверена, что именно упорный труд позволил мне стать лауреатом. Порой приходилось работать в условиях жёсткого дефицита кадров, и я справлялась, чем очень горжусь.
— Независимый аудит качества медицинской помощи, по итогам которого выбирают лауреатов премии, помогает вам совершенствовать свою работу?
— Разумеется, ведь это его функция. Мы накапливаем профессиональный опыт, когда реальные эксперты в своей области оценивают нашу работу, указывают на недочёты, которые нужно исправить.
— За победу в экспертной премии вас наградили стажировкой в НМИЦ гематологии. Как она прошла?
— Замечательно, большое спасибо компании-организатору за такую возможность. Сотрудники центра смогли уделить нам достаточно много времени, показали редкие и интересные случаи. Хотелось бы периодически иметь возможность участвовать в стажировках в различных центрах гематологии, чтобы обмениваться опытом с коллегами. Почерпнула для себя много нового и полезного — так, очень понравилась идея дневника пациента — такого бортового журнала, куда человек записывает данные о температуре, давлении, водном балансе, количестве принятых препаратов. Дневник помогает и самому человеку создать чёткий алгоритм действий и справиться с хаосом болезни, и врачу, ведь он получит объективную информацию, не тратя время на расспросы. Я уже рассказала в отделении об этой опции, будем внедрять у себя.